学以致用|“危急值”报告的护理管理及范围

危急值也被称为“Panic ”。当这种试验结果出现时,说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如能给予及时、有效的治疗,患者生命可以得到挽救;否则,也可能会出现不良后果,所以这是一个表示危及生命的试验结果,因此把这种试验数值称为危急值。

“危急值”报告的护理管理

中国医院协会在2007年“患者安全目标”中提出了检验结果危急值报告制度,以防范医疗纠纷、保障医疗,切实提高患者就医质量。危急值报告制度是《医疗事故处理条例》举证中的重要部分,属于IS015189实验室认可文件的管理范围。在完成危急值报告制度的工作流程中,护理工作是重要环节,护理人员在这个快速联动的反应机制中起中心枢纽的作用,可畅通危急患者的绿色诊疗通道。护理人员应完善“危急值”的交接,将接到的危急值、患者病情变化及抢救措施在护理记录中一一体现,保证临床医疗护理工作的连续性,预防不良事件的发生。

护理人员应做到以下几点:

1、当护士接到“危急值”报告的电话或护士站电脑显示病人“危急值”时,经复核无误后,在《病区危急值报告登记本》上详细记录内容及报告人姓名,并立即报告主管医师或当班医师,同上记录汇报时间、汇报医师姓名。
2、及时执行针对“危急值”所下的医嘱,及时、准确地采集相关标本,采集标本时严格按相关规定采集,及时送检,以免产生假性危急值;并做好护理记录,做出相对应的护理措施,实行口头及书面交班。
3、护理人员加强对患者巡视和病情观察,有异常变化及时报告并做好记录。
4、若护士或医师在接到“危急值”报告后,认为该结果与患者的病情不符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

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小结:

受传统医学模式的影响, 护士缺乏处理危急值的意识。护理人员应转变观念、适应新形势,加强学习,正确认识危急值的概念;加强与检验科室的沟通,提高标本留取质量。提高护理危重患者的质量,积极挽救病人生命。病房危急值报告均以文字形式记录,使临床护理、 医疗、 检验科危急值等相关信息做到有据可查,医生与护士每个班次都可以掌握出现危急值病人的情况, 能够及时发现问题并及时处理。

 
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