这五类护士关乎患者安全,须重点管理!

文中提到的五种类型的护士,有一个共同的名字:护理安全管理之重点人群。需要管理者给予足够的关注和帮助!

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话题

护士长岚岚:最近有些烦恼,科里有个护士A家里事真多,又是搬家,又是小孩有病的,上班时,她心里想着那些家事,心不在焉不说,还老是迟到,动不动就是晚接班,最近换班最多的也是她。不断听到科室护理人员的抱怨,明里暗里,她都成了科室里的“焦点”了,自己还不自知!

看到她现在这种状态,我也是心焦:她的班上,不出事,大家都好,一旦出事,关乎护理安全。作为护士长,我该怎么办?也想帮她,提醒她来着,千万别出护理差错,就好!

点评

从上述话题中,我们可以看出,这个病区护士长岚岚,是个会抓护理安全管理的有心人。她通过细心观察,已经捕捉到了安全隐患,锁定了科室里的护理安全管理高危人员——护士A。像护士A现在的这种情况,家里事挺多,处理不好,会直接影响到她的工作,而且,在她的身上,已经出现了很多问题,如迟到、上班心不在焉等,这些,都是护理工作中存在的安全隐患,护士长如若听之任之,不及时跟进管理、纠偏,久而久之,极有可能在这种护士身上出现护理不良事件!

这绝不是危言耸听。从一些护理不良事件的分析上,我们可以总结出,容易发生缺陷和不足的护理人员,总是那么几类人。

1.护生

实习护生进入临床,可谓是白纸一张。科室人员知道,她/他是实习生。但是,病人和家属有的并不知情,仍会把她/他当做护士对待,要求她/他行使护士的职责。再加上,实习生初生牛犊不怕虎,遇事头脑考虑事情较为简单,容易在其身上发生缺陷和不足。

管理对策:

实习生的带教管理,是科室护理安全管理的重点。

①带教老师的选拔:带教老师的自身素质、工作作风与教学质量有密切的关系,带教老师是护生走向临床工作岗位的启蒙者和指导者,其言传身教对护生有着潜移默化的作用。为此,带教医院要严格准入机制,认真挑选带教老师,对带教老师进行规范化的考试考核。

②定时召开带教管理会议:各科室可根据特点制定出具体的带教计划,按照带教计划实施开展带教。

③授权管理:设置护理总带教,护士长授权其做好护理管理,平时自己做好督查。

④放手不放眼:要求带教老师运用灵活多样的教学方法,在保证工作积极性的同时,强化工作制度的落实,培养严谨的工作作风,工作中放手不放眼,培养护生“以患者为中心”的思想,及时分析教与学中存在的问题,给予调整、改进,确保护理安全。

2.新入科护士

新护士对科室护理工作不熟悉,对临床技能操作、日常护理工作流程、要求,病人护理安全,科室物品存放,交接班程序都需要一个熟悉和掌握的过程。

管理对策:

为了促进新入科的护士顺利从事轮班工作,保证各班工作质量,确保患者安全,护理部可制定护士准入培训内容及考核制度,对培训后的护士进行资质评定。

医院在护理部的组织下,对全院新护士进行轮班资格准入考试。护理部对考试合格者颁发轮班准入合格证,取得资格证的护士可以正式单独从事早中晚的轮班工作,并享受护士的相关待遇,提升护理服务质量,确保护理安全。

3.轮转护士

新护士在正式上岗前,医院会按照培训计划,安排新护士先到各科室轮转。轮转护士由于未定科,人心浮动,根基不稳,容易出现浮躁、应付等情况,也是容易出现缺陷和不足的群体。

管理对策:

为了促进轮转护士的成长,使之能全面掌握各科理论知识和操作规程,熟悉各专科护理工作程序和技能,达到临床科室工作能力,以利特殊情况工作调配及应急需要,管理者要针对轮转护士制订《轮转护士管理制度》。明确轮转要求,如规定夜班数、技能项目、核心制度、操作流程、德、能、勤、绩等。严格管理,并进行相关的考试考核。护士轮转制度的实施,为确保聘用护士尽快熟悉病区工作、提高新护士的执业能力,确保患者医疗安全提供了可靠保障。

4.休长假后返岗护士

随着二胎政策的开放,休产假的护士越来越多,长假休假返岗护士的大量涌现,为护理安全管理,提出了新的要求和目标。

管理对策:

护理管理上可要求各科护士长,加强与休产假护士的感情交流和信息沟通,提前进行一些必要的工作准备,减轻或者消除其返岗的紧张恐惧情绪,增加工作信心。做好相应的返岗护士工作学习培训,合理排班,做好带教指导工作,重点检查,加强环节控制,强调产后返岗护士的自身管理等方面着手,积极开展有针对性的护理管理,助其渡过返岗初期这段特殊的过渡时段,确保护理安全。

5.生活事件护士

话题中的护士小A,就属于这种生活事件护士。护士长如果不及时发现她身上存在的安全隐患,有针对性的开展管理,就有可能发生护理缺陷和不足。

管理对策:

对于这类护士,护士长应加强社会支持和应对方式,可以找其谈心,关爱护士,指出问题,最终目的是体现“以人为本”的人性化管理。理解科室护士作为从事为人类健康服务的特殊群体,在护理生涯中要承受来自各方面的压力。护士的生活质量状况和生活事件,护士长有责任给予提醒和指导,助力护士解决好工作与生活之间的矛盾。

这五类护士是护理安全管理的重点人群,护理管理者一定要加强对他们的关注、支持和帮助,因势利导,采用多种措施预防其发生差错事故,助其安全工作、快速成长。
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